A Doença Coronária ou Doença Arterial Coronária (DAC) é uma das principais causas de morte em todo o mundo e pode surgir e evoluir de forma silenciosa durante muitos anos. Neste artigo, explicamos o que é esta doença, quais os sintomas mais comuns e as opções de tratamento.

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O que é a Doença Arterial Coronária?

A Doença Coronária ou Doença Arterial Coronária (DAC) ocorre quando as artérias coronárias – responsáveis por fornecer sangue ao músculo cardíaco – se estreitam ou bloqueiam devido à acumulação de placas de gordura (Aterosclerose).
Este processo reduz o fluxo de sangue para o coração e pode provocar complicações graves, como o Enfarte do Miocárdio.

Como surge a Doença Coronária?

A DAC resulta da combinação de vários fatores de risco que, ao longo do tempo, danificam as artérias e favorecem a formação de placas. Estes dividem-se em modificáveis (aqueles que podem ser controlados com mudanças no estilo de vida) e não modificáveis (aqueles que não podem ser alterados).

Fatores não modificáveis

idade: o risco aumenta com o envelhecimento, sendo mais comum após os 45 anos nos homens e os 55 anos nas mulheres
sexo: os homens têm maior risco; nas mulheres, este aumenta após a menopausa
história familiar: a presença de antecedentes familiares de doenças cardíacas pode aumentar o risco

Fatores modificáveis

tabagismo: fumar aumenta significativamente o risco de aterosclerose, ao danificar o revestimento interno das artérias
hipertensão arterial: a pressão arterial elevada pode enfraquecer as artérias e acelerar a formação de placas
colesterol elevado: níveis elevados de LDL (colesterol "mau") e baixos de HDL (colesterol "bom") no sangue favorecem a formação de placas
diabetes: sobretudo quando mal controlada, aumenta significativamente o risco cardiovascular
sedentarismo e excesso de peso/obesidade: associam-se a pior perfil metabólico e cardiovascular, aumentando o risco de DAC
alimentação inadequada: uma dieta rica em gorduras saturadas, sal e alimentos processados eleva o risco de DAC

Quais são os sintomas da Doença Coronária?

Os principais sintomas da Doença Coronária podem incluir:

dor ou desconforto no peito (Angina de peito) do tipo aperto ou pressão, podendo irradiar para o braço esquerdo, pescoço, costas ou região superior do abdómen - sintoma mais comum
falta de ar, especialmente em atividades físicas
cansaço fácil ou fadiga inexplicada
tonturas ou desmaios, em situações mais avançadas

Alerta: a Doença Coronária pode ser silenciosa durante muito tempo. Os sintomas podem surgir com o esforço físico e aliviar após alguns minutos de repouso.

Se estas queixas aparecerem durante o esforço, persistirem e não desaparecerem com repouso, pode estar a ocorrer um Enfarte do Miocárdio e é urgente contactar o 112.

Como é feito o diagnóstico da Doença Coronária?

O diagnóstico da DAC baseia-se na avaliação clínica e em exames complementares, como:

Eletrocardiograma (ECG): para verificar a atividade elétrica do coração (saiba mais)
Ecocardiograma: para observar o funcionamento do coração e as condições das válvulas (saiba mais)
Cateterismo cardíaco: exame invasivo que permite visualizar diretamente as artérias coronárias
Prova de Esforço: realizada para avaliar o coração durante a prática de exercício físico (saiba mais)

Podem ser utilizados exames não invasivos adicionais, como a Angio-TC Coronária, que tem tido um papel cada vez mais relevante, permitindo avaliar as artérias coronárias de forma detalhada.

Quais são as opções de tratamento para a Doença Coronária?

O tratamento da Doença Coronária tem como objetivos aliviar sintomas, melhorar a qualidade de vida e reduzir o risco de eventos cardiovasculares e complicações graves.
Assenta no controlo dos fatores de risco cardiovasculares, na mudança do estilo de vida, na utilização de medicação e, em alguns casos, na realização de procedimentos invasivos.

Medicação

para evitar a formação de coágulos sanguíneos
para reduzir o colesterol “mau”
para controlar a pressão arterial e reduzir o esforço do coração

Intervenções Invasivas

angioplastia: procedimento minimamente invasivo para desobstruir as artérias coronárias, frequentemente com colocação de "Stent".
cirurgia de revascularização miocárdica (Bypass coronário): em casos mais graves, é realizada uma cirurgia para criar uma rota para o fluxo sanguíneo, contornando as artérias bloqueadas.

Como prevenir a Doença Coronária?

A prevenção é uma das ferramentas mais eficazes contra a DAC e baseia-se, principalmente, na adoção de um estilo de vida saudável:

alimentação equilibrada: dieta rica em frutas, vegetais, peixe e gorduras saudáveis, como as presentes no azeite e no abacate
exercício físico regular: praticar atividades físicas moderadas, como caminhar, correr ou nadar, ao longo da semana
deixar de fumar: é uma das medidas mais eficazes para reduzir o risco de doenças cardíacas
controlar a pressão arterial, colesterol e glicemia: a monitorização destes parâmetros pode ajudar a prevenir a progressão da doença
reduzir o stress e garantir sono adequado: técnicas de relaxamento, como a meditação ou o yoga, podem ajudar a controlar os níveis de stress

Mantenha o seu coração saudável e previna a Doença Coronária

A Doença Coronária é uma condição grave, mas que pode ser prevenida e controlada com a adoção de hábitos saudáveis e acompanhamento médico regular.
O diagnóstico precoce e a intervenção adequada são fundamentais para reduzir os riscos e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Em caso de sintomas ou fatores de risco, consulte um profissional de saúde.