Ouvimos falar cada vez mais em PrEP (Profilaxia Pré-Exposição) como uma revolução na prevenção do VIH. Mas, para ter acesso a esta medicação, é necessário passar por uma consulta médica específica. Muitas pessoas hesitam em marcar esta consulta por não saberem o que esperar ou por receio de serem julgadas, no entanto, a Consulta de Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) é um espaço seguro, inclusivo, confidencial e de empoderamento para quem quer assumir o controlo da sua saúde sexual.

O que é a PrEP?

A sigla PrEP significa Profilaxia Pré-Exposição.

Profilaxia: Prevenção.
Pré-Exposição: Antes do contacto com o vírus.

Trata-se de um medicamento que, quando tomado corretamente por pessoas que não têm o VIH, reduz drasticamente o risco de contrair a infeção, mesmo que haja contacto com o vírus.

Para quem é a Consulta de PrEP?

A Consulta de PrEP é indicada para qualquer pessoa sexualmente ativa, que sinta que pode estar em risco de contrair VIH. Pode ser particularmente útil nos seguintes casos:

Tem relações sexuais sem preservativo (ocasionalmente ou frequentemente).
Tem múltiplos parceiros sexuais.
Teve uma Infeção Sexualmente Transmissível (IST) recente.
Usa substâncias recreativas no contexto sexual (Chemsex).

O que acontece durante a Consulta de PrEP?

A Consulta de PrEP serve para realizar uma avaliação personalizada e completa da sua saúde sexual. O procedimento habitual desta consulta é:

1. História Clínica

O médico fará algumas perguntas sobre a sua saúde, o seu estilo de vida e vida sexual. O objetivo é entender o seu nível de risco para decidir se a PrEP é a melhor estratégia para si.

2. Prescrição de Análises Clínicas

Antes de começar a tomar a medicação, é obrigatório fazer análises para verificar pelo menos três coisas:

Confirmar que não tem VIH: a PrEP só pode ser iniciada se for VIH negativo. Se já tiver o vírus, o tratamento utilizado é diferente.
Função Renal: como o medicamento é eliminado pelos rins, o médico precisa de garantir que os seus rins estão a funcionar bem.
Outras ISTs: é feito o rastreio de Sífilis, Gonorreia, Clamídia e Hepatites virais. Muitas destas infeções não têm sintomas e esta consulta é a oportunidade ideal para as identificar e tratar.

3. A decisão da Toma

Se estiver tudo bem com as análises clínicas realizadas, o médico discute as possibilidades de esquema e como tomar a PrEP. Existem, geralmente, duas modalidades:

Toma Diária: um comprimido todos os dias.
Toma "Sob Necessidade": tomar apenas em dias próximos de ter relações sexuais (apenas aplicável em alguns casos específicos, dependendo das práticas sexuais).

4. Acompanhamento

A PrEP não é um ato único. Quem toma PrEP entra num programa de seguimento. Terá consultas a cada 3 meses para avaliar o seu estado de saúde, repetir as análises clínicas, renovar a receita e garantir que não contraiu outras infeções.

Mitos da PrEP

A PrEP protege contra tudo?

Não. A Profilaxia Pré-Exposição protege apenas contra o VIH. Não evita gravidez nem outras infeções como Sífilis, Gonorreia ou Herpes. O uso do preservativo continua a ser fundamental.

A Consulta PrEP só existe no SNS, onde as listas de espera são muito grandes?

Não. A consulta de PrEP pode ser realizada em clínicas médicas privadas, por médicos devidamente habilitados. Nestes casos, a medicação é adquirida na farmácia da preferência do utente, comparticipada pelo Estado.

Resumo

Ir a uma consulta de PrEP não é um estigma. Significa que valoriza a sua saúde e quer viver a sua sexualidade com menos medo e mais segurança.
Se acha que a Profilaxia Pré-Exposição pode ser para si, agende a sua consulta com um médico especializado.

Autor do artigo

Miguel Alpalhão

Dermatovenereologista (Cédula Profissional: OM 62405)

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