Como prevenir quedas no idoso?

Segundo a Direção Geral de Saúde (2012) uma em cada duas pessoas com mais de 80 anos sofre uma queda pelo menos uma vez por ano. Os fatores relacionados com o envelhecimento natural do organismo quer a nível físico, emocional ou cognitivo podem dificultar o dia-a-dia do idoso, contribuindo para um aumento do sedentarismo, tornando-o, assim, menos funcional e autónomo, aumentando, deste modo, o risco de quedas.

Qualquer pessoa está sujeita a sofrer uma queda, no entanto os adultos com idade superior aos 65 anos são mais propensos a desenvolver lesões mais graves após a queda.

As quedas podem provocar lesões físicas como fraturas ósseas, feridas, contusões mas também afetar o estado emocional – perda de auto-confiança, aumento da sensação de medo de voltar a cair - que se podem traduzir em diminuição ou restrição das atividades de vida diária.

As quedas em idosos podem ser causadas por vários fatores, tais como:

Perturbações do equilíbrio
Perturbações da visão
Fraqueza muscular especialmente nos membros inferiores
Depressão/Ansiedade
Tonturas/Vertigens
Doenças cardiovasculares
Doenças neurológicas que possam provocar confusão, desorientação ou restrição de movimentos
Uso de medicamentos como diuréticos, medicação para a tensão arterial, laxantes, entre outros.
Disposição do meio envolvente:
1. Móveis instáveis
2. Tapetes soltos
3. Piso escorregadio
4. Iluminação inadequada
5. Objetos espalhados pelo chão
6. Roupas largas e compridas
7. Calçado inadequado
8. Uso inapropriado de auxiliares de marcha: bengalas, canadianas, andarilhos

Se tem sintomas como vertigens, tonturas ou desequilíbrio deve procurar um profissional de saúde. O diagnóstico precoce é essencial para que seja indicado o tratamento mais adequado.

Medidas de Prevenção

No sentido de prevenir as quedas em casa ou no exerior, podem ser adotadas estratégias que reduzam o risco e aumentem a segurança, diminuindo o medo de cair e incentivando a realização de atividades diárias.

Para além das alterações do meio a realizar em casa, a atividade física, nomeadamente exercícios específicos recomendados por especialistas, e os cuidados alimentares são também fatores a considerar.

Atividade física

A atividade física contribui para a adoção de uma postura corporal adequada, melhorando o equilíbrio e o aumento de força muscular:

Praticar exercícios em casa: aconselhe-se com um profissional de saúde para o fazer da forma mais segura possível
Fazer uma caminhada todos os dias
Evitar estar sentado por longos períodos de tempo, fazer pausas e levantar-se para fazer movimentos circulares com os pés, sempre apoiado
Reabilitação vestibular, recomendada por um profissional de saúde, após avaliação inicial e realização de exames otoneurológicos

Alimentação

Manter-se bem hidratado e optar por uma dieta variada e equilibrada, com valor nutricional, vai auxiliar na manutenção da energia necessária ao funcionamento muscular e cognitivo

Vestuário

Usar chinelos/sapatos com apoio de calcanhar para manter o pé seguro
Usar calçado antiderrapante
Evitar o uso de roupas largas e compridas em que possa tropeçar

Auxiliares de marcha

O uso de auxiliares de marcha como bengalas, andarilhos ou canadianas deve sempre ser aconselhado por um profissional de saúde. No sentido de optar pela melhor solução, verificar a altura adequada do equipamento e instruir o seu uso

Segurança em casa

Organizar a casa para que não seja necessário trepar ou subir escadotes
Manter o chão livre de objetos
Optar por tapetes antiderrapantes
Verificar se os móveis estão estáveis
Fios eléctricos não devem passar pelo chão mas sim pelas paredes
Usar cadeiras ou cadeirões com descansos para os braços para o auxiliar a sentar e levantar
Verificar se a altura dos sofás e cadeiras são adequados à estatura da pessoa, se necessário, colocar uma almofada
Boa iluminação:
- Pontos de luz presentes nas diferentes divisões incluindo os corredores
- Interruptores devem estar acessíveis
- Utilização de luzes de presença
Na casa de banho:
- Se possível optar por polibã com chão anti-derrapante
- Utilização de um banco/assento fixo no polibã
- Utilização de barras de apoio
Nas escadas:
- Verificar se o corrimão está firme
- Evitar o uso de tapete nas escadas
- Se possível recorrer a um corrimão bilateral
- Colocar fita colorida na beira de cada degrau para sinalizar

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Referências Bibliográficas

Direção Geral de Saúde, 2019 – Quedas. Consultado em:https://www.dgs.pt/qualidade-e-seguranca/seguranca-dos-doentes/quedas.aspx
Luzio, C., Garcia, F. , Benzinho, T. e Veiga G., Programa de Prevenção de Quedas no Idoso. Consultado em : Associação Portuguesa de Otoneurologia - http://www.otoneuro.pt/images/stories/artigos/artigos/forum21.pdf
National Council for Aging Care, - PREVENTING FALLS IN OLDER ADULTS. Consultado em: https://www.aging.com/how-to-cope-with-the-aging-process/
National Health Service, 2018 – Overview: Falls. Consultado em: https://www.nhs.uk/conditions/falls/
Rede Regional de Cuidados Continuados Integrados - Prevenção de quedas em idosos no domicílio. Consultado em:https://biblioteca.sns.gov.pt/wp-content/uploads/2017/06/Envelh_ativo_manual-cuidador-preven%C3%A7%C3%A3o-quedas.pdf