A Proctologia é uma especialidade médica que tem por objectivo:
• Prevenção, o diagnóstico e o tratamento das doenças benignas e malignas do Recto e do Ânus
• Consulta de Rastreio do Cancro Colo-Rectal (CCR)
Consulta disponível em:
@Sintra
Horário de Consultas
CONSULTA DE PROCTOLOGIA
As doenças mais frequentes observadas e tratadas na consulta de Proctologia são:
• Hemorróidas
• Fissura Anal
• Fistula Anal
HEMORRÓIDAS
As hemorroidas são descritas habitualmente como nódulos de consistência mole e forma abaulada provenientes do interior do canal anal , que dilatam por aumento súbito da pressão intra-abdominal.
Os factores predisponentes desta doença são: Alimentação pobre em fibras, pouca ingestão de líquidos, obstipação crónica , grande esforço na evacuação e o abuso de laxantes.
As mulheres poderão também apresentar hemorróidas nos últimos meses da gravidez.
O sintoma mais frequente desta doença são as perdas de sangue “vivo” durante ou após as defecação.
É preciso saber que, a doença Hemorroidária pode ter vários graus na sua evolução.
Tratamento:
O tratamento apropriado depende, em grande medida, do grau de gravidade da doença hemorroidária.
Nos casos mais simples , o tratamento poderá ser realizado na própria consulta – terapêutica médica instrumental (laqueação elástica) os mais avançados necessitarão de tratamento cirúrgico.
FISSURA ANAL
As Fissuras Anais, são pequenas úlceras de forma oval, localizadas preferencialmente na zona inferior do canal anal, esta zona é altamente sensível.
O sintoma principal da fissura anal aguda (a fase inicial da fissura anal) consiste numa dor anal extremamente intensa, penetrante e aguda que surge com a defecação, podendo manter-se durante 1-2 horas após a defecação.
O medo de uma nova defecação dolorosa conduz a comportamentos de defecação que tem como resultado o estabelecimento de uma obstipação crónica. Daqui resulta, com frequência, o abuso de laxantes.
Instala-se então um “circulo vicioso”
Dor ► Medo à defecação ► irrigação sanguínea deficiente ► má cicatrização ► Fissura persistente
Tratamento:
As fissuras agudas tem tratamento médico conservador que consiste na alteração de hábitos alimentares, com dieta rica em fibras e aumento de ingestão de líquidos (agua) e aplicação local de medicamentos relaxantes do esfíncter anal.
As fissuras crónicas, em caso de falência do tratamento médico conservador poderão necessitar de tratamento cirúrgico.
FISTULA ANAL
As fistulas anais, são situações bastantes complexas e surgem habitualmente após o aparecimento de Abcessos Anais.
O trajecto fistuloso liga o interior do canal anal à pele.
São reconhecidas pela sua abertura para o exterior e pelo aparecimento de secreções.
Tratamento:
O tratamento é cirúrgico e apesar de ser uma situação clínica complicada e difícil tratamento, existem hoje técnicas modernas para a solução deste grave problema.
CANCRO COLO-RECTAL
A maioria dos cancros do cólon e recto, desenvolvem-se a partir de lesões benignas do intestino grosso ou cólon, conhecidas como adenomas ou pólipos adenomatosos.
Esta evolução destas lesões até se tornarem cancro é geralmente sem sintomas e pode durar até 10 anos. Em alguns casos, as lesões podem aumentar de tamanho e pode ocorrer no organismo uma série de transformações nas células. Esta situação pode resultar em alterações na função, estrutura e forma das células, levando ao cancro ou malignidade.
Sintomas mais frequentes:
- Alteração persistente dos hábitos intestinais, com o aparecimento de prisão de ventre alternando com diarreia , sem razão aparente.
- Perda de sangue pelo recto/ânus ou misturado nas fezes, sem irritação, dor ou prurido.
É importante reter que os sintomas descritos podem não ser cancro colo-rectal. No entanto se sentir algum deles deve consultar o seu médico.
Prevenção:
A prevenção do CCR prende-se sobretudo com factores de dieta e estilo de vida, mas não nos podemos esquecer que existem riscos que não podemos controlar.
Dieta – tenha uma dieta equilibrada, rica em fibra e baixo consumo de calorias, em especial de gordura animal.
Ingestão de líquidos também é importante, sobretudo água.
Exercício – faça exercício regularmente, de preferência diariamente para evitar o excesso de peso.
Factores de Risco:
A causa exacta do CCR ainda não é conhecida, no entanto existem certos factores que põem as pessoas em situação de risco:
Risco Familiar – o CCR pode ocorrer em pessoas que possuam um histórico significativo desta doença na sua família.
Idade – o CCR afecta tanto o homem como a mulher. É uma doença que surge principalmente a partir dos 50 anos mas pode ocorrer em pessoas mais jovens.
Doenças Inflamatórias no Intestino – pessoas com historia de doenças inflamatórias no intestino possuem um risco mais elevado de contrair CCR.
Obesidade – estudos clínicos provaram que a obesidade está directamente relacionada com o CCR.
Consulta de
RASTREIO do CANCRO COLO-RECTAL
Vale a pena fazer o Rastreio?
A prevenção do CCR pode ser eficaz. Este tumor pode ser curado na maioria dos casos, se diagnosticado precocemente.
Quais os métodos de rastreio ?
Tem duas opções à sua escolha que permitem ao médico especialista rastrear o CCR:
• Observação do intestino utilizando um tubo fino e flexível com uma luz na ponta – Colonoscopia/Rectossigmoidoscopia Flexível.
• Um teste simples – a pesquisa de sangue oculto nas fezes (PSOF) poderá ser uma alternativa.
O resultado de um teste positivo, implica a realização da Colonoscopia.
Quando realizar ?
• História familiar de CCR - aos 40 anos
Caso tenha algum familiar em 1º grau (pais, tios, irmão) com história de CCR, deverá realizar o seu rastreio
• Caso não tenha história familiar de CCR e não sinta qualquer queixa - aos 50 anos
Ou seja, a partir dos 50 anos, todos os indivíduos deverão realizar ou ter realizado o Rastreio do Cancro do Colo-Rectal.
Dica do Especialista
ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL
Os hábitos de alimentação saudável são, como é sabido, uma fonte de bem estar muito importante.
Estes são também cruciais na prevenção das doenças relacionadas com o recto e o ânus.
Alimentação Saudável e Cuidada:
- Rica em fibras
- Pobre em gorduras
- Muita ingestão de água
O exercício físico e as caminhadas frequentes são um complemento muito importante para a prevenção deste e de outro tipo de doenças.
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